艾滋病阻断药药物性肝损伤

举报/反馈2023-10-12

艾滋病阻断药中的拉米夫定、齐多夫定、恩曲他滨、阿巴卡韦、替诺福韦等药物可能会引起药物性肝损伤。如果患者出现了肝功能异常或其他相关症状,应尽快就医以便进行肝功能检查和评估。

1.拉米夫定

拉米夫定适用于治疗慢性乙型肝炎,也可用于HIV感染的联合治疗。该药通过抑制病毒复制来减少体内HIV的数量。轻度肾功能不全患者无需调整剂量,中至重度肾功能不全者则需调整剂量;严重肾功能损害者禁用本品。

2.齐多夫定

齐多夫定可用于治疗HIV感染。此药能竞争性地抑制逆转录酶,从而抑制HIV的复制。服用本品时应定期监测患者的免疫状态和血象变化。

3.恩曲他滨

恩曲他滨主要用于与其他抗反转录病毒药物合用,以治疗人类免疫缺陷病毒感染。本品可干扰HIV-1DNA多聚酶的活性,从而抑制HIV的复制。建议空腹口服,且服后至少半小时内不宜进食。

4.阿巴卡韦

阿巴卡韦适用于与其他抗逆转录病毒药物联合使用,治疗成人及4周岁以上儿童的人类免疫缺陷病毒感染。本品能够抑制HIV的反转录过程,从而抑制其繁殖。对驾驶及操作机器能力的影响:未进行过相关研究。但有报道显示,接受高剂量阿巴卡韦治疗的患者出现严重的中枢神经系统不良反应,包括昏迷、意识丧失、眩晕、头痛、共济失调、运动失调、感觉异常、癫痫发作等。

5.替诺福韦

替诺福韦主要应用于HIV感染者的治疗。本品为核苷酸类似物,在细胞内磷酸化成单磷酸盐后,经天然激酶的作用转化为二磷酸盐,进一步抑制HIV-1反转录酶的活性,从而抑制HIV的复制。对于潜在机会性感染的患者,应在开始本品治疗前排除巨球蛋白血症及其他原因引起的淋巴细胞增多症。

需要注意的是,虽然这些药物可以有效降低药物性肝损伤的风险,但仍需密切监测肝功能指标,及时发现并处理任何异常情况。同时,患者还应注意遵循医嘱,合理饮食,避免饮酒,保持良好的生活习惯,以促进肝脏健康。

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