高血压肾病肌酐高吃什么药好

高血压肾病伴肌酐升高的患者可以遵医嘱服用硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、氢氯噻嗪、呋塞米等药物以控制血压和改善肾功能。但高血压肾病是一种严重的疾病，建议患者及时就医以获得专业的治疗建议。

1.硝苯地平

硝苯地平可用于治疗高血压和心绞痛。该药物能松弛外周血管平滑肌，降低外周阻力，使血压下降；同时，也能减缓心室异构化。可能出现头痛、面部潮红等副作用。

因此，在使用过程中应注意观察这些不良反应。

2.卡托普利

卡托普利适用于治疗高血压及充血性心力衰竭。其通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少AngⅡ的产生，进而扩张外周动脉，降低血压。服用时需注意监测肾功能，以免引起肾损害。另外，应避免与其他可能影响肾功能的药物共用。

3.氯沙坦

氯沙坦主要针对原发性高血压以及合并有肾脏疾病的患者。它是一种选择性的AT1受体拮抗剂，能够阻断AngⅡ与其受体的结合，从而起到降压的作用。对于存在严重肝功能不全者，需要慎用此药。此外，还应注意定期复查电解质水平。

4.氢氯噻嗪

氢氯噻嗪可缓解水肿及高血压的症状。本品为利尿剂，具有利尿作用，可以增加尿液排出量，达到降低血压的目的。长期使用可能会导致低钾血症，因此需要定期检查电解质。另外，糖尿病患者使用时需警惕血糖波动。

5.呋塞米

呋塞米适用于急性肺水肿、脑水肿病例的紧急情况。其快速强大的利尿效果有助于迅速降低心脏负荷和体内液体积聚。须注意监测患者的电解质平衡，因该药物可能导致失水和低钠血症。另外，老年人易发生耳毒性，应谨慎使用。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用。患者平时还要注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，也有助于控制病情的发展。