老人腰椎间盘突出怎么缓解疼痛

老人腰椎间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、椎间融合术等方法来缓解。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生等口服给药。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性发作性疼痛。

长期使用需注意胃肠道副作用。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉，从而减轻由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张所致的不适感。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于因腰椎间盘突出而伴随有背部肌肉紧张的情况。对药物过敏者禁用。

3.神经阻滞

神经阻滞是将局麻药注射到特定的神经周围，暂时阻断神经传导，以达到止痛效果。此方法需要在无菌条件下由专业医生操作。 神经阻滞可用于缓解腰椎间盘突出导致的顽固性坐骨神经痛。实施时需考虑患者是否存在出血倾向及药物过敏史。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种微创手术，在影像引导下扩开受压神经根周围的椎间孔，解除压迫。通常采用局部麻醉或全身麻醉，并由经验丰富的脊柱外科医师执行。 该手术适用于反复保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的腰椎间盘突出患者。术后应密切观察可能出现的并发情况。

5.椎间融合术

椎间融合术通过固定相邻两节椎体，促进其自然愈合，长期稳定脊柱结构。多采用开放性手术，在全麻下由脊柱外科专家完成。 该手术主要用于治疗因退行性疾病引起的不稳定脊柱，如严重的腰椎间盘突出。术后需定期复查评估融合状况。

针对腰椎间盘突出的疼痛管理，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰部压力。适当的物理疗法如热敷、针灸也可辅助缓解症状，但须在专业人士指导下进行。