外斜视并不一定伴有歪头，但有些患者可能会在试图看清物体时表现出歪头的症状。

外斜视是指眼睛的位置不正常，向颞侧偏斜，使两只眼睛不能同时聚焦在一个点上。这可能导致患者感到视力模糊或双重影像，从而尝试通过歪头来减少症状。

然而，并非所有外斜视患者都会出现歪头，因为每个人对视觉异常的适应方式各不相同。

部分患者可能伴随屈光不正、弱视等问题，这些因素都可能导致斜视但不一定表现为歪头。

建议定期进行眼科检查以监测斜视的程度和变化，避免过度疲劳和不良姿势习惯，以免加重斜视症状。对于儿童患者，早期发现和干预是关键，可以有效预防弱视和其他并发症的发生。