参苓白术丸对牛皮癣没有直接治疗效果。

参苓白术丸是中医传统方剂，用于调理脾胃虚弱引起的症状，如食欲减退、腹胀等。而牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤疾病，其病因复杂，涉及免疫、遗传及环境等因素，主要表现为红斑、鳞屑等皮肤病变，一般不会引起上述消化道不适症状。因此，该药不能直接治疗牛皮癣。患者需要在医生指导下进行针对性治疗。

虽然参苓白术丸对牛皮癣没有直接作用，但若患者存在脾虚湿盛的症状，则可考虑使用此药改善病情。

患者服用参苓白术丸时应注意可能出现的不良反应，并遵医嘱调整用药方案。对于牛皮癣的治疗，应综合考虑患者的病情特点和个人差异，在专业医师指导下制定个性化治疗方案。