牙髓坏死必须拔牙吗

牙髓坏死不一定需要拔牙。

牙髓坏死是一种较为常见的疾病，多由龋齿发展而来，如果只是单纯的牙髓坏死，没有出现其他并发症，此时患者的牙齿并没有明显疼痛症状或者仅有轻微不适感，一般不需要将整个患牙拔掉，可以通过开髓引流的方式促进坏死物质排出，同时配合使用抗生素药物如甲硝唑等控制

局部感染即可。但如果已经形成慢性根尖周脓肿或伴有严重的牙周病，则需考虑拔除患牙，以免病情持续进展对周围组织造成更大影响。

若患者还存在牙周炎、冠周炎等炎症性疾病时，由于炎症因子会刺激牙龈组织，导致其红肿、疼痛，甚至化脓、出血，进而诱发或加重牙髓坏死的症状，此时通常不建议保留患牙。

在治疗牙髓坏死后，应避免进食过硬或过热的食物，以减少对受损牙齿的刺激，并注意口腔卫生，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。