什么是老年人肥厚型心肌病？

老年人肥厚型心肌病是老年人常见的心脏疾病，以室间隔非对称性肥厚为主，室间隔厚度≥15mm为肥厚型心肌病，常与其他类型心肌病合并。临床症状为劳力性呼吸困难、阵发性夜间呼吸困难、乏力、胸痛等。

1、症状：以呼吸困难为主，晚期可出现端坐呼吸、肺水肿等心力衰竭症状，体力活动后症状加重。体格检查可发现心脏浊音界向左下增大，心尖搏动增强，并可在胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音;

2、体格检查：可有心浊音界向左下增大、心尖搏动增强、肺动脉瓣第二心音亢进，并可在胸骨左缘第二肋间闻及收缩期杂音;

3、辅助检查：如心电图提示左室高电压、二尖瓣关闭不全，并可发现心肌缺血表现，如肺部湿啰音、肺部啰音等;

4、治疗：以舒张期下通道梗阻为主的心力衰竭，多采用利尿剂，如呋塞米等减轻心脏负荷，也可使用血管紧张素转化酶抑制剂，如依那普利、贝那普利等改善心脏重构。心室重构明显的患者，可使用螺内酯等药物，改善心室重构，合并心房颤动者，可选用胺碘酮等抗心律失常药物治疗。

老年人肥厚型心肌病一旦发生心力衰竭，病情进展较迅速，可在短期内迅速进入恶化期，预后不佳，因此应早期治疗。日常生活中应避免劳累，注意休息，适当吸氧，保持良好的生活习惯，有利于提高生存质量。