青光眼患者怎么使用眼药水方法
青光眼患者使用眼药水的方法,需要根据青光眼的类型来选择。临床上比较常见的青光眼分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼、儿童青光眼等。
1、原发性开角型青光眼:也叫慢性开角型青光眼,由于前房角比较狭窄,房水流出阻力较大,导致眼内压力升高。此时如果选择硝酸毛果芸香碱滴眼液,可以缩小前房、降低眼压,但建议在医生指导下应用,以免用药过量而导致眼压过低,出现瞳孔散大等症状;
2、原发性闭角型青光眼:此类型青光眼的前房角比较窄,而且还存在虹膜根部发育不良的情况,导致房水流出阻力大,所以单纯使用眼药水治疗效果不好。通常需要先用缩小瞳孔的药物,如硝酸毛果芸香碱滴眼液。如果药物治疗效果不好,可以在眼内装入甘油制剂,增加前房的压力,从而促进房水外流,也可以在眼内滴用β受体阻滞剂,如马来酸噻吗洛尔滴眼液;
3、继发性青光眼:通常是由于眼部局部或全身性疾病导致,常见的有葡萄膜炎等,此时眼睛内部会出现炎症,而引起房水外流阻力增加。可以在医生指导下使用糖皮质激素眼药水,抑制炎症反应,如妥布霉素地塞米松滴眼液。此外,也可以在眼内使用抗生素类眼药水,比如左氧氟沙星滴眼液;
4、儿童青光眼:儿童青光眼通常是先天发育引起,眼压升高主要是由于房角比较窄,房水流出的阻力比较大导致。可以在医生指导下使用β受体阻滞剂,如马来酸噻吗洛尔滴眼液,并配合使用缩瞳孔的药物,如硝酸毛果芸香碱滴眼液。如果药物治疗效果不好,可以选择手术治疗,如小梁切除术。
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