脑积水是怎么引起的?
严格意义上来讲,脑积水并不属于独立的疾病,而是疾病发展的结果。在临床上,脑积水主要是由于脑脊液吸收障碍、脑脊液分泌过多、脑内循环障碍等因素引起。
1、脑脊液吸收障碍:在脑出血、脑外伤后,如果出现蛛网膜下腔出血,会导致脑脊液的吸收障碍,使脑脊液吸收不足,从而形成脑积水;
2、脑脊液分泌过多:比如脑炎、脑膜炎等,会导致脑脊液分泌过多。正常情况下,脑脊液对中枢神经系统有保护作用。但如果脑脊液分泌过多,超过正常的分泌量,会导致脑积水;
3、脑内循环障碍:如果存在脑血管狭窄、脑血管出血等问题,会导致脑供血不足,造成脑组织缺血、缺氧,进而导致脑脊液循环障碍,引起脑积水;
4、其他原因:比如脑脊液循环受阻,或者脑室系统的梗阻等,也会导致脑积水。此外,如果脑脊液吸收功能障碍,比如脑脊液分泌过少,或者脑脊液循环受阻,也会导致脑积水。
一旦出现脑积水,尤其是经过反复穿刺抽吸后,脑脊液依然存在过多的现象,需及时处理,否则易引起脑疝,危及生命。脑积水的治疗主要是引流脑脊液,可采取脑室腹腔分流术,或腰椎腹腔分流术。除此之外,还可以选择药物治疗,例如呋塞米、氢氯噻嗪等,可减少脑脊液分泌,增加水的排泄,从而减轻脑积水症状。
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