实性肺结节伴肺部淋巴结肿大可能表明存在恶性肿瘤风险，但需要进一步检查以确认诊断。

实性肺结节多为固体组织构成的病变，而淋巴结肿大通常是身体对感染或疾病的免疫反应。两者同时存在可能暗示着肺部恶性肿瘤的存在，但也有可能是其他原因导致的，因此需要专业医生进行评估和进一步的影像学检查来确定具体原因。

如果患者有长期吸烟史、家族中有肺癌病史等，则更支持肺癌的可能性。此外，还需要考虑是否存在职业暴露于致癌物质的情况，这些因素都与肺癌的发生有关。

面对实性肺结节伴随肺部淋巴结肿大的情况，建议患者避免不必要的焦虑，并定期复查以便监测病情变化。同时，应保持良好的生活习惯，包括戒烟、均衡饮食和适量运动，以降低肺癌的风险。