肺部结节原位癌的恶性程度较低，预后良好，一般不需要化疗。

肺部结节原位癌是处于肺癌最早期阶段的病变，此时肿瘤仅存在于肺部局部区域，没有突破基底膜向周围正常组织扩散和侵袭。由于病变局限，手术切除可以彻底移除所有异常组织，通常无需额外的辅助化疗来预防远处转移。此外，化疗对健康细胞具有毒性作用，考虑到原位癌的高度局部化特点，使用化疗可能会带来不必要的副作用风险。

如果患者存在免疫功能低下、长期吸烟或有家族史等情况时，应密切监测肺部结节的变化，及时就医以评估是否需要治疗。

针对肺部结节原位癌的诊断和处理需谨慎对待，避免过度焦虑，同时建议定期复查胸部CT以监测病情变化。