肺癌不一定伴随咳嗽症状。

肺癌是一种恶性肿瘤，其生长过程中可能会压迫气管、支气管黏膜，导致局部炎症反应，从而引起咳嗽。但对于某些患者，由于肿瘤位置较为隐蔽或者体积较小，可能不会直接刺激到呼吸道黏膜，因此不会出现咳嗽等症状。此外，一些非典型症状如声音嘶哑、体重下降等也可能是肺癌的表现，需要结合其他检查结果进行综合评估。

肺癌还可能出现咳血、胸痛、呼吸困难等情况。

针对肺癌的诊断需进行全面的身体检查，包括影像学检查如CT扫描以及病理活检等以确定病情。建议患者定期体检，早期发现、早期治疗是提高肺癌预后的关键。