痢疾病的症状及治疗原则是什么

痢疾的典型症状包括腹痛、腹泻、里急后重、发热和脓血便，若症状持续不缓解，应尽快就医。

1.腹痛

痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌侵入结肠黏膜下淋巴组织，刺激局部神经丛，导致平滑肌痉挛性收缩而产生疼痛。腹痛通常位于脐周或下腹部，可能伴有腹部压痛和肌肉紧张。

2.腹泻

由于病原体产生的毒素以及炎症因子作用于肠黏膜上皮细胞，使肠黏膜出现水肿、糜烂等改变，影响了正常的消化吸收功能，进而引发腹泻的症状。腹泻常伴随频繁排稀水样或黏液状大便，严重时可能导致脱水和电解质紊乱。

3.里急后重

当志贺杆菌随血液循环到达全身各处，在血液中大量繁殖并释放出内毒素，内毒素会激活单核-巨噬细胞系统，使其分泌多种细胞因子，这些因子可直接作用于中枢神经系统，诱发里急后重感。里急后重表现为排便意愿强烈但无法排出，或仅有少量黏液排出，同时还可能伴有肛门灼热感。

4.发热

志贺菌感染后，机体免疫系统被激活，产生炎症反应，从而引起体温调节中枢调定点上移。此外，细菌内毒素也可刺激机体产生发热反应。

发热通常为稽留热或弛张热，可能伴有出汗不畅、乏力等症状。

5.脓血便

痢疾志贺菌感染后，其产生的内毒素和外毒素会刺激肠壁，导致黏膜坏死脱落，形成溃疡和出血点，此时就会有脓血便的情况发生。脓血便多为鲜红色血液混杂在黄色或白色粪便中，有时可见黏液或坏死组织碎片。

针对上述症状，建议进行霍乱弧菌培养、血常规、C-反应蛋白检测等以确认是否存在感染情况。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，如阿奇霉素或多西环素。同时注意休息，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入，以预防脱水。