肺部结核、真菌感染、过敏性肺炎等疾病都可引起肺部结节5mm的情况发生，通常伴随长期干咳的症状。

上述提及的疾病均可导致肺部出现炎性结节，当结核分枝杆菌侵袭肺部时，会引起肺部组织坏死和渗出，形成结核结节，此时会刺激呼吸道上皮细胞，进而诱发咳嗽症状。而真菌感染时，真菌在体内大量繁殖产生毒素及代谢产物，这些物质具有一定的致敏原作用，能够刺激机体产生免疫应答，从而引发咳嗽。此外，过敏性肺炎中过敏原与机体免疫系统相互作用，产生IgE介导的炎症反应，导致支气管平滑肌收缩和黏膜水肿，也会引起咳嗽的发生。

如果患者存在吸烟史，则需考虑是否存在慢性阻塞性肺疾病的可能。因为烟草中的有害成分会导致肺泡壁增厚和肺结构改变，进而影响肺通气功能，引起咳嗽等症状。

针对肺部结节伴有长期干咳的症状，建议定期复查胸部CT以监测结节的变化，并避免接触已知过敏原。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少肺部不适的发生。