肺部结节3mm伴心包积液需要密切观察病情变化，及时就医。

肺部结节3mm可能是良性的，也有可能是恶性的，需要定期复查胸部CT来观察结节的变化情况；而心包积液则会对心脏造成压迫，影响血液循环，因此需要及时就医明确诊断并接受治疗。

如果患者还伴有胸痛、呼吸困难等症状，则可能与恶性肿瘤有关，比如肺癌等，需进一步完善病理活检以确定性质。

针对肺部结节和心包积液的情况，应避免剧烈运动，以免加重心肌负担，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。