肺部结节长到1cm是否严重需要根据结节性质来判断。

由于肺部结节的生长速度不同，因此无法直接判断其严重程度。若为良性结节且无症状，则通常不严重；但对于恶性结节而言，尤其是肺癌，即使体积较小也可能高度危险。建议定期复查监测结节变化，并进一步完善相关检查，如CT引导下经皮穿刺活检术明确诊断。

如果患者存在吸烟史、长期处于二手烟环境中或有家族肺癌病史等风险因素，可能增加肺部结节恶变的风险。

针对肺部结节的管理需密切监测结节的变化，同时戒烟、避免有害物质暴露是关键所在。如有不适症状应及时就医，以便早期发现和处理潜在的问题。