肠镜可以用于检测直肠癌，但并非所有直肠癌都能被发现。

肠镜是一种侵入性检查方法，医生能够直接观察结肠和直肠内部的情况，对于许多表浅的或较大的肿瘤来说，是很容易被发现的。但对于一些微小的或位置较深的肿瘤，则可能需要其他影像学检查如CT扫描来辅助诊断。此外，如果患者有肠道准备不充分等情况也可能影响检查结果。

在某些情况下，由于病变位置过高或者过于靠近肛门，可能导致无法完全观察到整个直肠区域，此时可能需要进一步使用X线钡剂灌肠等手段以确保诊断准确性。

在接受肠镜检查前，应遵循医嘱进行肠道清洁准备工作，并注意术后可能出现的腹胀、腹泻等症状，及时告知医生处理。如有家族史或其他高危因素者，建议定期进行肠镜筛查。