痛风一定伴有尿酸升高，而尿酸升高并不一定会引发痛风症状。

痛风是因为长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶析出并在关节中沉积，从而诱发的一组异质性疾病。

如果患者存在肾脏疾病，例如肾功能衰竭或慢性肾病等，也可能导致尿酸排泄减少，进而引起尿酸水平升高。此外，一些药物副作用，如利尿剂、化疗药物等，也可能会干扰尿酸代谢，导致尿酸水平异常。

对于痛风患者，建议定期监测尿酸水平，并遵循健康饮食习惯以控制病情；对于尿酸升高的患者，应避免高嘌呤食物，保持合理体重，以减少痛风发作的风险。