四环素牙发黑可能是由于长期服用四环素族药物、遗传因素、釉质发育不全、氟斑牙或龋病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。

建议患者及时就医，明确诊断。

1.长期服用四环素族药物

四环素族药物中的有效成分可以与牙齿组织内的钙离子形成一种黄色的复合物，这种物质会在牙齿表面沉积，导致牙齿变黄、变灰甚至黑色。因此，在使用这类药物期间应尽量减少使用量，以降低对牙齿的影响。

2.遗传因素

遗传因素可能导致个体更容易受到某些环境影响而出现色素沉着，从而引起牙齿颜色改变。针对这种情况，可以通过美白贴片或者激光美白等方式进行改善。

3.釉质发育不全

釉质发育不全是由于胚胎期营养不良或其他原因引起的牙齿矿化障碍，使釉质层变薄或缺损，容易受到外界刺激而发生脱色。对于此类患者，可通过超声波洁牙机清除口腔内软垢和结石等异物后，再用抛光器械将牙齿表面磨光滑并涂上保护剂。

4.氟斑牙

氟斑牙是由于儿童在牙齿发育时期摄入过量的氟所致，会导致牙釉质结构异常，进而引起牙齿变色。临床上常用瓷贴面修复的方式解决氟斑牙的问题。该技术通过微磨除少量天然牙体组织后粘接一层高强度陶瓷片覆盖其上，达到美化牙齿的目的。

5.龋病

龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，病变部位会出现龋洞，随着病情进展，龋洞可能会加深，露出内部的牙髓组织，导致牙齿颜色改变。对于浅表性龋坏可采用去龋处理后填充的方法来恢复牙齿形态和功能；深龋则需先去除腐坏组织后再行垫底和充填。

建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在上述风险因素的人群。必要时，还应进行专业洁牙以及X线检查，以评估是否存在潜在的龋齿或其他口腔问题。