亚急性硬膜外血肿的治疗原则是

亚急性硬膜外血肿的治疗可采取颅内压增高、脑疝、去骨瓣减压术、钻孔引流术、脑室穿刺引流术等方法。

1.颅内压增高

颅内压增高时，通过降低压力以缓解症状。

常用药物包括呋塞米、甘露醇等。此方法用于急性期降低颅内高压，防止脑疝发生。

2.脑疝

脑疝通常需要紧急处理，以减少进一步的神经损伤。常用的有甘露醇、呋塞米等快速降颅压药以及巴氯芬、咪达唑仑等止痉药。这些药物主要用于急性期的急救，可迅速减轻脑水肿和降低颅内压。

3.去骨瓣减压术

去骨瓣减压术是一种开颅手术，旨在移除一小部分头骨来降低大脑内部的压力。适用于严重脑损伤或脑出血导致的高颅压患者。该手术常在神经外科医生监督下进行，需使用特定工具如铣刀和锯条对患者的头皮进行切口，并进入颅腔执行去骨瓣的操作。

4.钻孔引流术

钻孔引流术通过小孔插入一根导管至血肿处进行液体排出，以减轻压力。这是一种微创手术，在局部麻醉下完成。该技术可用于亚急性硬膜外血肿的治疗，特别是在血肿量较大且保守治疗无效的情况下。

5.脑室穿刺引流术

脑室穿刺引流术是在影像引导下将针插入脑室中，建立通道并持续引流出脑脊液。此方法适合于解决因脑积水引起的颅内压力增高。实施过程中需严格无菌操作，并密切监测患者的生命体征及颅内情况。

针对亚急性硬膜外血肿，应密切观察病情变化，定期复查头部CT，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高。