得强直性脊柱炎有哪些症状

举报/反馈2023-08-07

强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱,并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病,临床上以下腰椎和胸椎为主,病变先是骶髂关节、脊柱及周围关节,之后是外周关节,主要表现为炎性症状、晨僵、周围关节受累症状等。

1、炎性症状:患者可出现腰背疼痛或臀部疼痛、酸痛、僵直感,晨起明显,活动后可减轻。病变发展到晚期,患者可出现脊柱强直、侧弯、胸廓扩张受限,胸廓前后径缩小,晚期胸椎可融合,形成骨桥;

2、晨僵:晨起或关节晨僵在30分钟内,如颈椎、腰椎僵硬,活动后可改善;

3、周围关节受累症状:髋关节受累时,表现为腹股沟、髋关节外侧、膝关节等部位的疼痛和肿胀,膝关节受累时可表现为行走时的关节疼痛、肿胀等,手指、足趾关节受累时可出现僵直,也可表现为肌肉萎缩、无力;

4、其他症状:脊柱受累时,患者可出现颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骶髂关节炎等症状,部分患者还可伴有外周关节炎、心脑血管病变等疾病的症状,如关节僵硬、心悸、头晕、头痛、胸闷等。

如果患者出现晨僵、活动后缓解等症状,此时可考虑患有强直性脊柱炎的可能性,但还需通过X线、CT、磁共振等检查以明确诊断。确诊后患者可使用洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药进行消炎镇痛治疗,还需应用柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药物,以及甲氨蝶呤片等抗风湿药物进行治疗。

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