先天性卵巢发育不全的女性不能自然怀孕。

先天性卵巢发育不全是因为X染色体上的致病基因异常导致卵巢组织发育不良，进而影响到卵泡的生长与成熟，使卵泡数量减少甚至缺失，从而无法形成成熟的卵子。这种情况下，即使给予药物刺激也难以促使卵泡破裂释放卵子，因此很难自然受孕。

虽然先天性卵巢发育不全的患者通常没有卵泡或仅有少量卵泡，但个别情况下也可能存在卵泡发育的可能性，这取决于残留的原始生殖细胞是否具有一定的生育潜力。

对于先天性卵巢发育不全的患者，建议定期进行激素水平监测以及超声检查以评估卵巢功能，同时可以考虑使用促排卵药物来辅助生育。