神经梅毒和心血管梅毒可以同时治疗。

因为两种疾病均是由梅毒螺旋体感染所致，且具有共同的传播途径与易感因素，故可考虑同时治疗。但具体方案需依据病情严重程度及个体差异制定。

神经梅毒和心血管梅毒在诊断明确后通常需要及时、规范地使用抗生素治疗，例如青霉素等。如果患者对青霉素过敏，则应遵医嘱选择头孢曲松钠、多西环素等替代药物。

针对神经梅毒和心血管梅毒的治疗需遵循早期、足量、规范化原则，并定期监测病情变化及药物反应。患者还要避免性接触，以防传染给他人。