梅毒1.8时，由于体内有活动性梅毒感染，因此可能患有神经梅毒。

梅毒1.8时，表示血液中有活性梅毒螺旋体存在，当梅毒螺旋体随着血液循环扩散至中枢神经系统时，会引起脑膜、血管及神经系统的炎症反应和损伤，进而可能导致神经梅毒的发生。

梅毒1.8是否发展为神经梅毒取决于个体免疫状态和治疗响应。良好的免疫应答有助于控制病情，降低发生神经梅毒的风险

关注梅毒患者的症状变化以及定期复查是非常重要的，以早期发现神经梅毒和其他并发症。必要时应在医生指导下使用苄星青霉素或普鲁卡因青霉素等抗生素药物进行治疗。