小儿急性化脓性脑膜炎的并发症有
小儿急性化脓性脑膜炎的并发症有硬脑膜下积液或积脓、脑室管膜炎、抗利尿激素异常分泌综合征、颅神经受损、癫痫,这些症状需要及时就医以评估病情。
1.硬脑膜下积液或积脓
硬脑膜下积液或积脓通常由细菌感染引起的炎症反应导致蛛网膜下隙扩大和液体积聚。病变主要发生在大脑表面的硬脑膜下间隙中,由于炎症刺激,患者可能会出现头痛、呕吐等症状。
2.脑室管膜炎
脑室管膜炎是由致病菌侵入脑室内壁的脉络丛组织所诱发的一种炎症性疾病。致病菌通过血液循环进入脑室系统内,在局部繁殖并产生毒素和酶类物质,这些物质会直接损伤脑室壁上的毛细血管,使其通透性增加而发生渗出性改变。脑室管膜炎会导致脑脊液循环受阻,引起脑室扩张和压力增高,从而引发一系列临床表现,如发热、头痛、恶心呕吐等。
3.抗利尿激素异常分泌综合征
抗利尿激素异常分泌综合征是中枢神经系统受到感染后,垂体后叶释放过多抗利尿激素,导致肾小管重吸收水分增多,从而使尿量减少。此症多见于重症脑膜炎病例,典型表现为口渴、尿量减少、水肿等症状。
4.颅神经受损
颅神经受损可能因炎症累及颅内的各组颅神经所致,当炎症因子刺激周围神经时,可导致其功能障碍。患者可能出现视力模糊、复视、面部麻木或瘫痪等症状。
5.癫痫
癫痫是由多种原因导致的慢性脑部疾病,其中脑膜炎可能导致脑细胞异常放电,进而引发癫痫发作。癫痫发作可能伴随意识丧失、肢体抽搐、尿失禁等症状。
针对上述并发症,建议进行头颅MRI、腰椎穿刺术以评估脑部状况,同时需遵医嘱接受抗生素治疗,如青霉素、万古霉素等药物控制感染。患者应保持充足休息,避免过度疲劳,保证均衡饮食,补充必要的营养成分,促进身体恢复。
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