这两天总是大便困难

这两天总是大便困难可能是饮食纤维摄入不足、药物副作用、功能性便秘、慢性盆腔炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.饮食纤维摄入不足

由于食物中缺乏足够的膳食纤维，导致粪便体积减小、水分减少，从而引起排便困难。增加饮水量和摄入高纤维食物如全麦面包和燕麦片有助于改善便秘症状。

2.药物副作用

某些药物如抗胆碱药和镇静剂可影响肠道蠕动，进而造成排便不畅。若发现药物是导致便秘的原因，则应咨询医生是否可以更换为不会引起便秘的替代药品。

3.功能性便秘

功能性便秘通常是因为生活习惯不良、精神紧张等原因导致肠道运动功能紊乱，使排泄物滞留于直肠难以排出。可通过腹部按摩、深呼吸等方法促进肠道蠕动，必要时也可使用开塞露进行缓解。

4.慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是由病原体引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激直肠周围组织，可能会出现里急后重感以及肛门坠胀感，继而表现为排便困难。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠内细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在癌症的影响下可能导致肠道狭窄，从而引起排便困难的情况发生。手术切除病变部位是主要的治疗方法，对于无法耐受或不适合手术者，可考虑姑息性化疗，常用药物有奥沙利铂注射液、亚叶酸钙注射液等。

建议定期进行肛门指诊和结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中还要注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重不适症状。