激素为什么可以控制炎症
激素可以控制炎症是因为其能够通过糖皮质激素诱导的白介素-10产生增加、抑制白介素-6、白介素-8等促炎细胞因子的表达、抑制巨噬细胞活化和迁移、抑制黏附分子表达以及抑制核因子-κB的活化等机制发挥作用。这些作用有助于减轻炎症反应,但使用激素类药物需谨慎,并在医生指导下进行。
1.糖皮质激素诱导的白介素-10产生增加
白介素-10是一种具有免疫调节作用的细胞因子,可抑制T淋巴细胞介导的迟发性过敏反应,进而减轻炎症反应。通过提高机体对感染的抵抗力,减少自身组织损伤,达到抗炎效果。
2.抑制白介素-6、白介素-8等促炎细胞因子的表达
促炎细胞因子参与了多种炎症过程,包括白介素-6和白介素-8的表达。通过抑制这些因子的表达,激素有助于减少局部的炎症反应。例如,泼尼松龙可通过抑制白介素-6的基因转录来降低其水平,从而发挥抗炎作用。
3.抑制巨噬细胞活化和迁移
巨噬细胞是重要的炎症细胞,在炎症过程中会活化并迁移到受损部位。激素可以通过影响巨噬细胞的功能来抑制它们的活化和迁移。例如,氢化可的松能够通过干扰巨噬细胞表面受体的功能,阻止其活化和迁移至炎症区域。
4.抑制黏附分子表达
黏附分子在白细胞与内皮细胞之间的粘附和迁移中起重要作用,而这种过程是炎症反应的关键步骤之一。激素通过下调黏附分子的表达来减少白细胞的聚集和迁移。例如,地塞米松能下调血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)的表达,从而降低白细胞与内皮细胞间的黏附和迁移。
5.抑制核因子-κB的活化
核因子-κB是一个关键的转录因子,在许多促炎基因的表达中发挥作用。激素可以通过抑制核因子-κB的活化来减少这些促炎基因的表达。例如,甲泼尼龙可以直接与核因子-κB的亚单位结合,阻断其活化,从而抑制促炎基因的表达。
患者需要定期监测血糖水平以评估药物副作用,建议进行空腹血糖测试。针对激素引起的免疫抑制,应注意预防感染,如戴口罩、勤洗手等。
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