冠心病是否必须要放支架?
冠心病患者是否需要放支架,主要取决于冠心病的严重程度,以及患者对保守治疗的反应。通常冠心病患者需要进行心脏造影、冠脉CT,必要时进行冠状动脉造影,再结合患者的症状、体征等,综合判断是否需要放支架。
1、不需要:如果患者的冠心病病变比较轻微,未出现明显的心肌梗死症状,或者患者对保守治疗比较敏感,通常可以进行保守治疗,并不需要放支架。常用的保守治疗方法,包括注意休息,避免情绪波动,遵医嘱服用预防动脉硬化进展的药物,如辛伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等,以及进行调脂治疗,如服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,还可以进行生活方式的干预,如戒烟、限酒,同时保持低盐、低脂饮食;
2、需要:如果患者冠心病病变比较严重,已经出现比较严重的心肌梗死症状,如心绞痛、心肌梗死,同时患者对保守治疗不敏感,此时通常需要进行冠脉造影,必要时进行支架植入,以保证及时、有效地进行心肌再灌注,恢复有效循环血量,满足心肌的供氧。
冠心病患者进行支架植入术后,需要注意在术后的3-6个月,要按照医生的指导,坚持服用药物,并定期复查。此外,患者还应进行适当的运动、控制体重,并且要保持心情舒畅,避免吃油腻、过咸、过辣的食物,如肥肉、咸菜、辣椒等,以免刺激心脏,导致支架内血栓形成,以防出现支架内再次狭窄、阻塞的情况。
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