隐球菌脑膜炎吃什么药

隐球菌脑膜炎患者可以在医生指导下使用氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶等抗真菌药物进行治疗。由于隐球菌脑膜炎属于严重的中枢神经系统感染，需在专业医生指导下进行药物治疗，患者不宜自行用药。

1.氟康唑

氟康唑适用于隐球菌脑膜炎的治疗。该药物能够抑制真菌细胞膜上麦角固醇的合成，从而干扰真菌的生长和繁殖。肝功能不全患者需慎用此药，以免加重肝脏负担。

2.伊曲康唑

伊曲康唑可用于隐球菌脑膜炎的治疗。其通过干扰真菌细胞膜的完整性来发挥抗菌作用。使用时应注意监测潜在的心脏风险，特别是对于既往有心脏问题者。

3.伏立康唑

伏立康唑可作为隐球菌脑膜炎重症患者的替代选择。本品能有效抑制真菌细胞壁合成，达到抗真菌的目的。伏立康唑与其他可能导致QT间期延长的药物合用时需谨慎。

4.两性霉素B

两性霉素B是隐球菌脑膜炎的优选药物之一。它具有高度的选择性杀菌作用，对酵母菌属及霉菌感染有良好疗效。接受两性霉素B治疗的患者易出现电解质紊乱，应密切监测并及时纠正。

5.5-氟胞嘧啶

5-氟胞嘧啶可用于耐药病例或联合治疗。该药可透过细胞壁进入菌体内，在二氢叶酸还原酶的作用下转变为5-氟蝶呤，进而干扰DNA的合成。肾功能减退患者需调整剂量以防止毒性积累。

以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下进行使用。

针对隐球菌脑膜炎，除上述药物外，还可遵医嘱使用丙戊酸钠、卡马西平等抗癫痫药物辅助治疗。患者要保证充足的休息，避免过度劳累，同时注意营养均衡，增强机体抵抗力。