脾肾阳虚可能会导致精子活力低下。

脾肾阳虚时，由于体内阳气不足，无法推动血液运行，进而影响到精液生成和输布。而精液是孕育生命的重要物质基础，其生成、储存与排泄均依赖于肾中精气的作用。若肾中精气亏虚，则会影响精液的质量和数量，从而出现精子活力低下的现象。

除了脾肾阳虚外，还有可能涉及到血瘀、痰湿等病理因素。这些都可能导致气血不畅，进一步影响精子的生成和运输，导致精子活力降低。

在临床上，如果患者确诊为脾肾阳虚，可以在医生指导下使用附子理中丸、金匮肾气丸等药物进行调理。同时，应避免过度疲劳，保持充足睡眠，有助于改善症状。