晚上总是咳嗽怎么回事

晚上总是咳嗽可能是慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎、胃食管反流病或肺结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性支气管炎

慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。夜间迷走神经兴奋性增高导致支气管收缩和分泌物增加，引起咳嗽。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。

2.支气管哮喘

支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和夜间咳嗽加剧。控制夜间哮喘发作的常用药物包括吸入性糖皮质激素和长效β-受体激动剂，如氟替卡松和沙美特罗。

3.过敏性鼻炎

过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，导致鼻子发痒、打喷嚏等症状。夜间睡眠时，这些过敏原可能通过鼻腔进入呼吸道并引起咳嗽反射。抗组胺药如西替利嗪可用于缓解晚上的过敏症状。

4.胃食管反流病

胃食管反流病是由于胃液逆流入食管所致，夜间平躺时更容易发生。胃酸刺激咽喉黏膜会引起咳嗽。奥美拉唑等质子泵抑制剂可以减少胃酸分泌，从而减轻反流症状。

5.肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，在活动期可能导致夜间持续干咳。这是由于结核菌素产生的毒素刺激了肺部组织。典型疗程为6个月的异烟肼联合链霉素方案是主要治疗方法，需严格遵循医生指导完成整个疗程以防止耐药性的产生。

针对夜间频繁咳嗽的情况，建议进行胸部X光片、肺功能测试以及过敏原检测，以排除潜在的结构性病变或过敏反应。保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，并合理饮食，避免食用过于辛辣或油腻的食物，以减少胃食管反流的发生。