大便困难上出来的大便变细

大便困难上出来的大便变细可以考虑采取中药调理、腹部按摩、生物反馈疗法、直肠扩张术、结肠镜下息肉切除术等方法进行治疗。如果症状持续或伴有其他不适，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.中药调理

通过服用具有润肠通便功效的中药来缓解便秘症状，如枳实、厚朴等。适用于长期存在排便不畅且对常规泻药产生依赖性的患者。

2.腹部按摩

腹部按摩可以促进肠道蠕动，改善大便排出情况。具体方法是在肚脐周围画圆圈状轻柔地按压。此方法适合于暂时性便秘或者期望在家自我缓解的情况。

3.生物反馈疗法

生物反馈是一种通过训练使个体学习控制身体功能的技术，在临床中常用于管理肌肉紧张等问题。在治疗便秘时，可教患者如何识别并放松盆底肌群以助于排便。对于因盆底肌过度收缩导致排便困难者有帮助。

4.直肠扩张术

直肠扩张术是将一个球囊置于肛门处充气膨胀以增加肛门括约肌张力的一种手术方式，可用于治疗肛门括约肌痉挛所致的排便障碍。主要针对慢性功能性便秘伴有出口梗阻表现的患者。

5.结肠镜下息肉切除术

结肠镜下息肉切除术是通过结肠镜检查发现并移除结肠内良性肿瘤的方法，能有效预防结肠癌的发生。主要用于发现并处理可能导致大便变细的结肠内病变。

需要注意的是，若上述症状持续未得到缓解，应及时就医以便进行针对性治疗。日常生活中还应注意保持充足的水分摄入，有助于软化大便，促进正常排便。