巨幼细胞性贫血不需要补铁。

巨幼细胞性贫血是由DNA合成障碍引起的一种大细胞性贫血，而铁在红细胞成熟过程中主要参与血红素合成，对DNA合成的影响较小。因此，该疾病无需额外补铁。若盲目补铁可能会加重病情，需遵医嘱使用。

针对巨幼细胞性贫血的治疗可能涉及维生素B12和叶酸的补充。对于缺铁性贫血，则必须首先纠正缺铁状态，然后考虑是否需要补充铁剂。

需要注意的是，在治疗巨幼细胞性贫血时，应避免过度摄入铁元素，以免影响叶酸的吸收和利用。同时，患者要保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。