脑动脉血管瘤破裂蛛网膜下腔出血怎么治疗

脑动脉血管瘤破裂蛛网膜下腔出血可采取颅内压增高、脑水肿、抗高血压治疗、抗纤溶治疗、脑动脉瘤栓塞等治疗措施。

1.颅内压增高

颅内压增高通常采用降低颅内压力的药物如呋塞米、甘露醇来缓解症状。此方法适用于急性期脑室扩大导致的颅内高压患者。

2.脑水肿

脑水肿可使用皮质类固醇如地塞米松以减轻炎症反应和组织水肿。此方法适合于急性期脑损伤引起的脑水肿严重病例。

3.抗高血压治疗

抗高血压治疗旨在控制血压稳定在正常范围内，常用药物有硝普钠、尼卡地平等。对于存在高血压且诱发蛛网膜下腔出血者，医生会根据具体情况调整用药剂量。

4.抗纤溶治疗

抗纤溶治疗通过抑制纤维蛋白溶解酶活性来减少血肿扩大，常用药物包括6-氨基己酸和氨甲苯酸。主要用于预防蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的发生。

5.脑动脉瘤栓塞

脑动脉瘤栓塞是将专用材料如金属弹簧圈经导管送至瘤体内填塞，阻断血流供应。主要针对已发现明确颅内动脉瘤的患者。

蛛网膜下腔出血是一种紧急情况，需立即就医。除上述常规治疗外，建议定期复查头颅CT检查，监测病情变化，同时注意休息，保持充足睡眠，避免剧烈运动，以免加重脑血管负担。