紫癜性肾炎可以如何治疗或管理

紫癜性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗凝治疗、血压控制以及肾脏保护治疗等方法。

1.激素治疗

激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻组织损伤，如泼尼松、甲泼尼龙等。主要适用于急性期控制病情活动度。

长期使用需警惕副作用。

2.免疫抑制剂治疗

这类药物通过干扰细胞信号通路来抑制自身免疫反应，代表药有环磷酰胺、他克莫司。对于存在持续活跃的自身抗体水平者有益。须监测血液学参数以预防骨髓抑制作。

3.抗凝治疗

抗凝血剂有助于减少微血管血栓形成，常用抗凝药物包括肝素、华法令。适合于有高凝状态或血小板功能异常患者。需要定期评估出血风险。

4.血压控制

良好的血压控制有助于降低高血压对肾脏的影响，常选用降压药有硝苯地平、依那普利。对于存在高血压病史者至关重要。选择合适药物并调整剂量是关键。

5.肾脏保护治疗

肾脏保护治疗旨在减缓肾脏疾病的进展，常用药物包括贝前列素钠、盐酸贝尼地平片。适用于慢性肾衰竭患者。需密切监测心率及电解质平衡。

紫癜性肾炎患者应在专业医生指导下接受规范化治疗，并注意休息，避免剧烈运动，以免加重肾脏负担。