转氨酶怎么造成高的

转氨酶升高可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、药物性肝损伤、脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肝炎病毒感染

肝炎病毒侵入肝脏后，会导致肝细胞受损和坏死，此时转氨酶从细胞内释放到血液中，导致其浓度升高。对于由肝炎病毒感染引起的转氨酶偏高，患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。

2.酒精性肝病

长期大量饮酒导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等炎症反应，进而引起肝纤维化和肝硬化。这些病理变化会导致肝细胞膜通透性增加，从而使ALT（即转氨酶）进入血液循环并使其水平上升。戒酒是治疗酒精性肝病的关键措施之一。此外，患者还可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。

3.药物性肝损伤

某些药物及其代谢产物具有直接毒性作用，可导致肝细胞损伤和坏死，从而引起转氨酶升高。针对药物引起的转氨酶偏高，首先需要停用可能引起肝损害的药物。然后可以遵照医生的意见口服还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶类药物进行调理。

4.脂肪性肝病

由于肥胖、糖尿病等因素导致肝脏脂肪堆积过多，引起肝细胞损伤和炎症反应，进而影响肝功能，使转氨酶升高。控制体重和血糖水平是管理脂肪性肝病的重要手段。患者可以通过合理饮食和适量运动来减轻体重，同时积极治疗糖尿病。

5.自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，这会导致肝细胞损伤和炎症，进而引起转氨酶升高。自身免疫性肝炎的治疗通常采用皮质类固醇联合免疫抑制剂的方法，如泼尼松、甲泼尼龙等。

建议定期监测肝功能指标，以评估病情进展。除常规检测外，还可进行血清胆红素测定、凝血功能检查以及肝脏超声波检查，以便全面了解肝脏健康状况。