急性结肠梗阻常见病因
举报/反馈2024-08-28 14:12
急性结肠梗阻可能由结核性梗阻、结肠癌、结肠扭转、结肠外压迫、蛔虫团梗阻等病因引起,治疗需针对具体病因进行。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结核性梗阻
结核性炎症导致肠壁纤维化和狭窄,进而引起结核性梗阻。抗结核药物治疗是主要手段,如异烟肼、利福平等。
2.结肠癌
结肠癌细胞增生形成肿块,当肿块较大时可造成肠腔部分或完全堵塞,从而引发结肠梗阻。手术切除肿瘤是解决结肠梗阻的主要方法,如右半结肠切除术、横结肠造口术等。
3.结肠扭转
结肠发生旋转,导致一段肠管套入另一段肠管中,形成闭袢,影响血液循环和内容物通过,引发结肠梗阻。手术是治疗结肠扭转的关键方式,如Hartmann手术、Whipple手术等。
4.结肠外压迫
由于腹腔内炎症、粘连等原因导致结肠被周围组织压迫,使肠腔变窄而出现梗阻。针对不同原因引起的结肠外压迫,需要采取不同的治疗方法。例如,对于腹膜炎患者,可以使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等;对于粘连所致者,则需行粘连松解术。
5.蛔虫团梗阻
寄生于小肠中的大量蛔虫聚集成团,随胃肠蠕动移动并逐渐增大,最终堵塞肠腔,引发梗阻。驱虫治疗是首要措施,可通过口服驱虫药来达到目的,如阿苯达唑、甲苯咪唑等。
建议定期进行大便常规、血常规以及腹部超声波检查以监测病情变化。在诊断为结核性梗阻后,应立即前往结核病专科医院接受规范化疗,同时注意休息,避免剧烈运动,以免加重肠道负担。
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