急性呼吸衰竭包括哪些症状和体征

急性呼吸衰竭包括呼吸困难、口唇紫绀、神志改变、咳嗽、心率加快等症状，这些症状可能表明严重的呼吸问题，应立即就医。

1.呼吸困难

急性呼吸衰竭时，由于肺部通气功能障碍导致氧气交换受限，机体缺氧引发代偿性呼吸加深加快。此时为了满足身体对氧气的需求，需要增加呼吸频率和深度。表现为患者感到胸闷、气促，严重时甚至无法正常说话或活动，伴有喘息声。

2.口唇紫绀

当呼吸困难导致血液中氧气含量降低时，血红蛋白会过度饱和以吸收更多的氧气，从而形成高铁血红蛋白。

高铁血红蛋白失去携带氧气的能力，使得血液呈现紫色，进而使嘴唇和指甲床出现蓝色。主要表现在口唇周围，但也可能扩散到手指和脚趾末端。

3.神志改变

急性呼吸衰竭会引起脑供氧不足，影响中枢神经系统功能，导致神志状态发生改变。这些变化可能从轻微的嗜睡到严重的昏迷不等，取决于氧合情况。

4.咳嗽

急性呼吸衰竭伴随有肺水肿或者支气管痉挛时，会对呼吸道产生刺激作用，引起咳嗽反射。这种咳嗽通常为干咳或带痰液，可能伴有呼吸急促。

5.心率加快

急性呼吸衰竭会导致心脏负荷加重，需氧量增加，因此通过提高心率来增加心输出量以满足身体需求。患者可能会感受到心跳加速、心悸的感觉，尤其是在活动后。

针对急性呼吸衰竭的症状和体征，建议进行血气分析、胸部X线检查以及必要时的高分辨率CT扫描。治疗措施可能包括给予吸氧、使用支气管扩张剂或皮质类固醇，重症情况下可能需要机械通气。患者应避免吸烟，保持良好的室内通风，减少污染物暴露，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重呼吸困难。