急性脊髓炎的临床症状和体征包括
急性脊髓炎的临床症状和体征包括尿潴留、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍、肢体无力,这些症状可能表明脊髓受损,建议紧急就医以进行进一步的评估和治疗。
1.尿潴留
尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,可能是由于急性脊髓炎导致的脊髓损伤影响了排尿中枢的功能。尿潴留通常发生在膀胱区域,患者可能会感到膀胱充盈但不能排尿。
2.感觉障碍
急性脊髓炎是由自身免疫反应异常引起的炎症性脱髓鞘病变,在脊髓内形成多发炎性病灶,导致神经纤维传导受阻,进而出现感觉障碍的症状。感觉障碍可能涉及身体的不同部位,包括躯干、四肢等,具体取决于受损的神经纤维束。
3.运动障碍
运动障碍是由于急性脊髓炎导致的脊髓损伤影响了运动神经元的功能,使患者丧失部分或完全控制肌肉的能力。运动障碍可能表现为肌力下降、痉挛、反射亢进等症状,这些症状通常出现在下肢更为明显。
4.自主神经功能障碍
自主神经功能障碍是由于急性脊髓炎导致的脊髓损伤影响了自主神经系统的信息传递,使得交感神经和副交感神经之间的平衡失调。自主神经功能障碍可能导致出汗异常、体温调节障碍等问题。
5.肢体无力
肢体无力主要是因为急性脊髓炎时脊髓水肿压迫到了脊髓前角运动神经细胞,从而引发的肌肉收缩障碍。这种无力可能从下到上逐渐发展,最初可能只影响腿部,然后影响手臂。
针对急性脊髓炎的诊断,可以进行磁共振成像以评估脊髓的结构改变。
治疗措施可能包括静脉注射大剂量甲泼尼龙冲击治疗以及免疫调节药物如环磷酰胺。患者应避免剧烈活动,以免加重脊髓负担,同时保持良好的皮肤卫生,预防压疮的发生。
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