宫外孕腹腔镜手术是要切除输卵管吗

宫外孕腹腔镜手术不一定要切除输卵管，是否要切除输卵管需要根据病情进行分析。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，宫外孕早期如果尚未发生破裂，在医生指导下可以进行保守治疗，如果发生破裂，则需要手术切除。

1、保守治疗：宫外孕的患者如果在孕早期，孕囊直径<3cm，而且没有明显的出血，血HCG小于2000mIU/ml，患者可以选择进行保守治疗，一般遵医嘱选用米非司酮联合氨甲蝶呤进行治疗。在治疗过程当中，如果包块逐渐缩小，血HCG下降良好，包块直径<3cm，可以继续观察，多数患者能够保留输卵管，此时不需要切除输卵管;

2、手术切除：宫外孕的患者如果孕周>3cm，或者宫外孕发生破裂，导致腹腔内出血，甚至出现失血性休克，这时为了防止患者生命受到威胁，需要及时进行手术切除输卵管，以免危及患者的生命;

3、其他手术方式：如果宫外孕发生破裂，但患者的病情较轻，腹腔内的出血较少，同时血HCG不是特别高，也没有明显的内出血，此时可以考虑进行腹腔镜下输卵管切除术，但如果手术过程中，发现输卵管破损严重，甚至导致周围组织大量渗出，则可能需要切除输卵管;

4、其他：如果患者宫外孕的孕囊已经破裂，则需要进行开腹手术，将患侧输卵管切除，以达到治疗的目的。

宫外孕的患者在进行手术后，需要注意多休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累、剧烈活动，并且按时到医院进行复查，以明确恢复情况。