腰椎间盘脱出一定要动手术吗

腰椎间盘脱出不一定需要手术，需根据具体病情决定。

腰椎间盘脱出属于较严重的病变，通常表明髓核已经完全脱离原有位置，并可能造成持续的神经压迫。若患者出现剧烈疼痛、下肢无力、排尿障碍等情况，则需要及时通过开放性手术切除突出的椎间盘组织以减轻压力并恢复神经功能。

对于症状轻微且无明显进展者，可先尝试非手术治疗，如物理疗法或药物管理，如口服美洛昔康片等止痛药。

在处理腰椎间盘脱出时，应避免剧烈运动，以免加重损伤，同时注意保持良好的姿势，有助于减少脊柱负担。