做完肛瘘手术还用输液吗

举报/反馈2023-10-17

做完肛瘘手术是否需要输液,要根据术后肛瘘的严重程度来判断。肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道,大部分由直肠肛管周围脓肿引起,表现为肛门周围的皮肤外口处自行破溃或者切开,形成外口,经过脓肿切开引流后形成一个开放的创面。

1、轻度肛瘘:如果患者肛瘘的症状比较轻,仅表现为肛门周围的皮肤外口处自行破溃,或者切开后有少量脓性分泌物流出,但没有形成肛周脓肿,此时通常不需要输液治疗,可考虑在医生指导下使用温盐水、高锰酸钾溶液等坐浴,局部外涂龙珠软膏、马应龙麝香痔疮膏等药物治疗即可;

2、中度肛瘘:如果患者肛瘘的症状比较严重,会出现肛门周围的皮肤外口处自行破溃,且流出少量脓性分泌物,同时伴有肛周脓肿,而脓肿一旦形成,则需要进行切开引流治疗,但是否需要输液治疗,要根据术后肛瘘感染的程度来判断。如果肛瘘感染比较严重,肛周局部会出现红、肿、热、痛等症状,全身还会出现发热、寒战等症状,则可以在医生指导下静脉输注抗生素进行治疗,如左氧氟沙星、青霉素等;

3、重度肛瘘:如果患者肛瘘比较严重,不仅表现为皮肤外口处自行破溃,而且会在手术切开后形成多个外口,而且流出大量脓性分泌物,不仅疼痛比较剧烈,而且还会伴有发热等全身症状,甚至部分患者会出现休克表现,此时需要输液抗感染治疗,如左氧氟沙星、青霉素等,具体药物的用法用量要根据患者的病情来决定;

4、其他情况:如果进行肛瘘手术后局部伤口护理不当发生感染,或者患者存在糖尿病等基础疾病导致伤口不愈合,则需要进行输液抗感染治疗。

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