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骨盆骨折最危险的并发症包括休克、尿潴留、尿失禁、深静脉血栓形成、腹膜后血肿,这些症状可能导致严重的后果,需紧急就医。
1.休克
骨盆骨折时,由于疼痛和出血导致血管扩张,有效循环血量减少,回心血量进一步下降,心脏前负荷不足,心排出量降低,此时机体为了维持重要脏器供血而出现收缩压下降的现象。
休克通常发生在骨盆骨折后立即或不久之后,涉及全身各处器官,但以心血管系统为主要表现。
2.尿潴留
骨盆骨折可损伤周围神经、肌肉组织,导致排尿功能障碍,从而引发尿潴留。尿潴留通常发生于男性,表现为膀胱内充满尿液但无法排出。
3.尿失禁
骨盆骨折可能压迫或损伤骶神经根,影响控尿能力,造成尿失禁。尿失禁多见于急性期,患者在咳嗽、打喷嚏或运动时会出现不自主的排尿现象。
4.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成主要是因为骨盆骨折后长期卧床不动,导致血液流动缓慢,加上创伤引起的炎症反应,使血液凝固因子活化,易形成血栓。深静脉血栓形成常发生在下肢,但也可能蔓延至髂静脉,引起下肢肿胀、疼痛等症状。
5.腹膜后血肿
腹膜后血肿是由骨盆骨折导致的腹膜后组织损伤所致,当腹膜后的动静脉受损时,会引起血液积聚并形成血肿。腹膜后血肿通常位于脊柱两侧,患者可能会感到腹部不适或腰部疼痛。
针对骨盆骨折,可以进行X线检查、CT扫描等影像学评估。治疗措施包括固定患部、必要时手术修复骨折,并监测生命体征。在康复期间,应避免剧烈活动,以免加重病情,同时注意营养均衡,促进身体恢复。
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