先天性非溶血性黄疸临床表现

举报/反馈2024-08-30

先天性非溶血性黄疸的临床表现为皮肤黄疸、尿液呈黄色、巩膜黄染、粪便颜色浅、嗜睡等症状,若症状持续不缓解,建议及时就医。

1.皮肤黄疸

先天性非溶血性黄疸是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素水平升高引起的。

先天性非溶血性黄疸临床表现

高胆红素血症会使得未结合胆红素通过毛细血管壁渗入组织间隙和体液中,此时就会出现皮肤黄疸。皮肤黄疸主要表现在面部、眼睑和躯干等处,有时可扩展至四肢。

2.尿液呈黄色

胆红素经过肝脏时,会被肝细胞摄取后转化为胆汁,然后随胆管排入肠道,在肠道经细菌作用下变成粪胆原,最后大部分被重吸收到门静脉循环再经肝脏处理而从尿中排出体外形成尿胆原,当患者患有先天性非溶血性黄疸时,会导致尿胆原含量增高,从而引起尿液变黄。尿液的颜色通常为深黄色或橙色,可能伴有浑浊或泡沫。

3.巩膜黄染

巩膜黄染主要是由于胆红素进入血液循环后,随着血液的流动沉积于巩膜粘膜下所致。巩膜黄染常首先出现在巩膜边缘,逐渐向中央发展,呈现均匀一致的黄色。

4.粪便颜色浅

由于胆道受阻,胆汁不能正常流入小肠,导致胆盐和胆固醇在肠道内积聚并被结肠菌群分解,形成黑色胆盐,使大便颜色变浅。典型表现为大便颜色呈白陶土色或灰白色。

5.嗜睡

先天性非溶血性黄疸患者的胆红素水平持续升高,可能会抑制中枢神经系统功能,导致嗜睡。这种睡眠障碍的特点是白天疲劳、昏昏欲睡,但在夜间仍能保持正常的睡眠模式。

针对先天性非溶血性黄疸的症状,可以进行血清胆红素测定、肝功能测试等检查以评估胆红素水平。治疗措施包括药物治疗如还原型谷胱甘肽片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药以及光疗。患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质,确保充足的休息,避免过度劳累,以减少肝脏负担。

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