肚子积水怎么办

肚子积水可以考虑腹腔穿刺引流、腹水超滤回输、利尿剂治疗、腹水蛋白输注、肝脏移植等治疗措施。如果症状没有改善或者病情加重，应尽快就医以评估是否需要进一步的治疗。

1.腹腔穿刺引流

腹腔穿刺引流通过抽取积液缓解腹部压力，通常使用无菌技术在医生指导下进行。此方法适用于急性和大量腹腔积液引起严重症状的情况。

2.腹水超滤回输

腹水超滤回输利用体外循环装置清除多余液体同时返回营养物质，需要专业设备及医护人员监控下执行。该措施适合于因肝硬化等疾病导致的长期存在且难以自行吸收的腹水情况。

3.利尿剂治疗

利尿剂通过促进肾脏排泄钠离子和水分来减少体内液体量，主要有呋塞米、螺内酯等口服或静脉注射。对于轻至中度腹水患者有较好的效果。需监测电解质平衡以防低钠血症发生。

4.腹水蛋白输注

腹水蛋白输注是将血液制品中的白蛋白直接注入腹腔以提高其浓度，具体剂量根据患者病情调整。主要针对缺乏有效利尿剂反应或伴有低白蛋白血症引起的顽固性腹水。

5.肝脏移植

肝脏移植通过替换功能衰竭的肝脏来控制多种原因造成的腹水，手术由经验丰富的外科团队实施。当上述保守治疗无效且患者符合移植标准时可考虑肝脏移植。

在处理腹水期间，应密切监测患者的水电解质平衡及肾功能，避免过度利尿导致的电解质紊乱。饮食方面，建议高蛋白、易消化食物如鸡肉、鱼肉，有助于补充蛋白质，支持肝脏修复。