耳鸣还有听力减弱吗
耳鸣一般不会引起听力减弱,两者并无较大关联。如果出现耳鸣并伴有听力减弱,常见于外耳病变、中耳病变、内耳病变,以及蜗后病变等,建议及时就医诊治。
1、外耳病变:如外耳道耵聍栓塞、外耳道异物、外耳道真菌感染等,可能出现耳鸣、听力下降,还可能出现耳痛、耳闷堵感等症状。如果为细菌感染,还可能出现外耳道流脓表现。耵聍栓塞、外耳道异物需要通过耵聍钩取出,以及行外耳道冲洗治疗。真菌性外耳道炎需要使用抗真菌药物进行治疗,如氟康唑滴耳液;
2、中耳病变:如中耳炎,可能出现耳鸣、听力下降、耳痛、发热等症状。中耳炎可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如头孢氨苄、红霉素等。也可以使用糖皮质激素类药物,如地塞米松、泼尼松等进行治疗;
3、内耳病变:如内耳血管栓塞、内耳神经性病变、内耳肿瘤等,可能引起耳鸣、听力下降、眩晕、走路不稳等症状。血管栓塞需要使用溶栓药物治疗,如阿替普酶,以及营养神经药物,如甲钴胺片;内耳神经性病变可以选择应用扩血管药物治疗,如银杏叶片;内耳肿瘤需要尽早手术切除治疗;
4、蜗后病变:如听神经瘤,可能引起耳鸣、听力减弱、面瘫等症状。听神经瘤一般首选手术治疗,可配合化疗、放疗。
对于出现耳鸣伴有听力减弱的患者,建议及时就医,通过检查明确诊断,遵医嘱进行治疗。在日常生活中,应注意避免长期处于噪音环境中,以免加重病情。
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