散瞳药不会直接导致月经不调，但在某些情况下可能会间接影响内分泌系统，从而引发相关症状。

散瞳药通过调节眼部肌肉收缩与舒张来发挥作用，使瞳孔扩大并延缓调节功能。少数体质敏感的人在用药后可能出现内分泌失调，表现为月经紊乱、失眠多梦等症状。这主要是因为散瞳药中的成分会暂时改变大脑内的神经递质浓度，从而影响到下丘脑-垂体-卵巢轴的正常工作状态，进一步干扰体内激素水平的稳定。

如果患者存在原发性痛经或子宫内膜异位症等妇科疾病，则可能因使用散瞳药物诱发或加重病情，进而出现月经异常的现象。

在使用散瞳药时需注意个体差异以及潜在的风险，并遵循医生指导调整剂量和频率以减少不良反应的发生。若发现有月经周期变化或其他不适，应及时告知医生以便评估和处理。