不孕不育的痛经可能伴有月经周期不规律、痛经、子宫痉挛性疼痛、排卵障碍、输卵管阻塞等症状，建议患者及时就医进行相关检查以确定具体原因。

1.月经周期不规律

月经周期不规律可能是由于内分泌失调引起的，如多囊卵巢综合征。体内激素水平的变化可能导致子宫内膜生长和脱落异常。这种症状可能涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常，导致月经周期紊乱。

2.痛经

痛经通常发生在月经来潮前后，是由于子宫平滑肌收缩过强，导致子宫缺血缺氧而引发的腹部绞痛。痛经主要影响盆腔区域，尤其是子宫和附件区。

3.子宫痉挛性疼痛

子宫痉挛性疼痛通常是由于子宫平滑肌过度收缩所致，这可能是由生殖道感染、子宫内膜异位症等引起的。子宫痉挛性疼痛通常集中在下腹部中央，有时可放射至腰部或股骨内侧。

4.排卵障碍

排卵障碍可能由多种原因引起，包括中枢神经系统疾病、营养不良等。这些因素会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致无法按时排卵。排卵障碍的症状可能包括月经不规律、稀少或缺乏排卵时的典型症状，如腹胀、乳房胀痛等。

5.输卵管阻塞

输卵管阻塞通常是由输卵管炎症引起的，炎症会导致输卵管壁增厚、粘连甚至堵塞。输卵管阻塞可能导致受精卵不能顺利通过输卵管进入子宫，从而引起不孕不育。

针对不孕不育的痛经，建议进行妇科超声检查以评估子宫和卵巢情况，必要时可行输卵管造影以确定是否存在输卵管阻塞。治疗措施可能包括生活方式调整、药物治疗如非甾体抗炎药或避孕药以及手术治疗如腹腔镜探查术。患者应保持健康的生活习惯，均衡饮食，避免过度劳累，同时关注并监测月经周期变化，及时发现并处理潜在的问题。