肾盂肾炎怎么检查
肾盂肾炎属于上尿路感染,检查方法主要有血常规、尿常规、尿培养、影像学检查等。肾盂肾炎大多是由于尿路梗阻、膀胱输尿管反流、机体免疫力下降等原因,导致细菌在泌尿系统繁殖,并侵犯肾盂及肾实质引起炎症反应。
1、血常规:血常规检查可以发现肾盂肾炎引起的全身炎症反应,如发热、寒战等,也可以发现肾盂肾炎导致的尿液中白细胞、中细粒细胞等数量增加;
2、尿常规:尿常规检查可以发现肾盂肾炎导致的尿液中白细胞升高,且尿液中细菌数量也会明显增多,是肾盂肾炎的典型表现;
3、尿培养:尿培养可以明确尿液中是否存在有细菌,若存在细菌,则可以确定尿液中有细菌,明确细菌种类,也可以指导临床用药,对治疗肾盂肾炎有较大的帮助;
4、影像学检查:如静脉肾盂造影,可以发现肾盂肾炎引起的肾脏大小、形态变化,以及肾盂、肾盏的形态,还可以发现肾盂是否存在积水,并判断肾盂肾炎是否存在活动;
5、其他检查:必要时可以做膀胱镜检查,观察膀胱内是否存在尿路刺激症状,逆行尿路感染引起肾盂肾炎时,可以发现膀胱和输尿管的黏膜充血、水肿、溃疡等。此外,还可以进行肾穿刺活检,判断肾盂肾炎是否存在脓肿,以及明确病变的部位、范围、大小等。
肾盂肾炎患者的临床表现包括发热、寒战、腰部疼痛,伴有尿频、尿急、尿痛等,女性患者还可出现脓尿,并伴有生殖系统感染,如阴道炎、宫颈炎等,部分患者还会出现胃肠道感染,表现为恶心、食欲不振等。患者出现上述症状后,应及时就医治疗,可在医生指导下应用喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星、莫西沙星等进行治疗,必要时需静脉输液给药。
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