颅内血肿行开颅血肿清除术的治疗指征有哪些
颅内血肿行开颅血肿清除术的治疗指征包括颅内高压、脑水肿、脑疝形成等,可采取开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、颅内压监测等治疗措施。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通过直接进入颅腔对血肿进行摘除,以减轻压迫、缓解症状。此手术适用于颅内血肿较大导致神经功能障碍的情况。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是针对急性颅高压的一种紧急处理手段,旨在通过去除部分颅骨来降低颅内压力。
该手术常在开颅血肿清除术后使用,以预防因颅内压急剧变化引起的并发症。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术,在影像引导下将导管插入脑室,建立通道以释放脑脊液。当患者存在脑室内积血或水肿严重引起脑积水时,可采用此方法辅助治疗。
4.颅内压监测
颅内压监测用于持续测量颅内压力,并根据结果调整治疗策略。对于复杂病例或有潜在风险因素者,如重度创伤或慢性疾病,应进行颅内压监测。
在接受开颅血肿清除术等侵入性治疗前,应确保无出血倾向及凝血功能异常。术后需密切观察生命体征及神经系统功能变化,及时发现并处理可能出现的并发情况。
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